精神科臨床護(hù)理文書(shū)書(shū)寫(xiě)是一項(xiàng)必須的工作，蒙泰護(hù)理為您訴說(shuō)其重要性：

精神科臨床護(hù)理記錄，即是檢查和衡量護(hù)理質(zhì)量的重要資料，也是醫(yī)生觀察診療效果，調(diào)整治療方案的重要依據(jù)。目前我國(guó)大多數(shù)精神病院都是采取封閉或半封閉狀態(tài)的管理模式，住院患者大多無(wú)家屬陪護(hù)，患者一旦出現(xiàn)意外，極容易產(chǎn)生醫(yī)療糾紛。而現(xiàn)行醫(yī)療事故處理?xiàng)l例要求舉證倒置，一旦發(fā)生糾紛，護(hù)理文書(shū)將是證明客觀法律事實(shí)的重要依據(jù)。

如果護(hù)理文書(shū)出現(xiàn)漏記、錯(cuò)記，尤其一些關(guān)鍵、關(guān)鍵數(shù)據(jù)出現(xiàn)涂改或者模糊狀況，比如患者體溫39度，護(hù)理記錄卻記成38度，而且沒(méi)有記錄是否通知醫(yī)生，有無(wú)給予護(hù)理措施等等，一旦發(fā)生醫(yī)療糾紛很可能會(huì)吃虧。

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