瀏覽數(shù)量: 463 作者: 本站編輯 發(fā)布時(shí)間: 2017-12-15 來(lái)源: 本站
破傷風(fēng)患者護(hù)理措施及每一項(xiàng)護(hù)理措施的目的(可使用約束帶哦?。?/p>
環(huán)境要求:將患者置于單人隔離病室,保持安靜,避光,限制探視,減少一切刺激。治療護(hù)理等各項(xiàng)操作盡量集中進(jìn)行,可在使用鎮(zhèn)靜劑30分鐘內(nèi)進(jìn)行,以免刺激患者引起抽搐。
2.保持呼吸道通暢:對(duì)于發(fā)作期的破傷風(fēng)患者,首要的最關(guān)鍵的護(hù)理措施就是保持呼吸道通暢。協(xié)助病人翻身,叩背,以利于吸痰。如發(fā)生呼吸道梗阻,立即通知醫(yī)生行氣管切開(kāi)。
3.保護(hù)患者,防止受傷:主要為四防:
①防摔傷:破傷風(fēng)患者急性發(fā)作的時(shí)候立即讓其平臥,以免造成摔傷。
②防壓傷:破傷風(fēng)患者在抽搐時(shí),全身肌張力很高,不要用力按壓患者,以免造成患者肌腱斷裂或者骨折。
③防墜傷:必要時(shí)使用約束帶,防止墜床。
④防咬傷:患者在抽搐時(shí)牙關(guān)禁閉,可以應(yīng)用合適的牙墊,防止咬傷。
4.加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng):協(xié)助患者進(jìn)食高熱量,高蛋白,高維生素的飲食,進(jìn)食宜少量多次,以免引起嗆咳,誤吸。給予鼻飼飲食。
5.嚴(yán)密隔離消毒制度:破傷風(fēng)桿菌具有傳染性,應(yīng)做好接觸隔離。破傷風(fēng)患者所需器械,敷料均需專(zhuān)用,器械使用后用0.5%有效氯溶液浸泡30分鐘,或用1%的過(guò)氧乙酸浸泡后再煮沸30分鐘,清洗后高壓蒸汽滅菌;敷料應(yīng)焚燒,用過(guò)的大單布類(lèi)等包好,送環(huán)氧乙烷室滅菌后再送洗衣房清洗,消毒;患者的用品和排泄物均應(yīng)消毒;護(hù)理人員應(yīng)穿隔離衣,防止交叉感染;病室定期空氣消毒。
6.嚴(yán)密觀察病情變化:專(zhuān)人護(hù)理,每4小時(shí)測(cè)量體溫,脈搏,呼吸1次,必要時(shí)隨時(shí)測(cè)量。
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