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磁控約束帶施行步驟

瀏覽數(shù)量: 39     作者: 本站編輯     發(fā)布時(shí)間: 2017-05-06      來源: 本站

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磁控約束帶施行步驟:

當(dāng)所有可行的護(hù)理措施均無效,而需要使用磁控約束帶時(shí),磁控約束帶批發(fā)蒙泰提醒:應(yīng)執(zhí)行的步驟及注意事項(xiàng)如下:

A、解釋

●向病人及家屬解釋使用磁控約束帶的原因及預(yù)期的結(jié)果

●應(yīng)由有資格的人員指示及使用磁控約束帶,并認(rèn)同使用約束物品原則

B、選擇磁控約束帶

應(yīng)使用適合病人情況而且最少限制的物品。磁控約束帶可以根據(jù)病人情況自由添加組合。約束完后確認(rèn)所有鎖扣無松脫以及患者活動(dòng)范圍。

C、觀察

1、每兩小時(shí)觀察有否循環(huán)障礙、皮膚狀況、肢體感覺、呼吸障礙、病人心理及臨床情況改變等。

2、每班定期重新評(píng)估約束的需要。

3、使用磁控約束帶時(shí),必須實(shí)施以下各點(diǎn):

 --密切觀察磁控約束帶有否移位

 --病人在病床或座椅時(shí)需安裝于正中姿態(tài)

 --提供皮膚護(hù)理,包括觀察壓力點(diǎn)、有否擦損皮膚、肢體水腫及關(guān)節(jié)僵硬等

 --適當(dāng)時(shí)使用軟墊預(yù)防擦損皮膚

 --磁控約束帶必須固定于床架或座椅旁邊

--每兩小時(shí)轉(zhuǎn)動(dòng)病人以預(yù)防壓瘡

--關(guān)注病人基本需要,協(xié)助日常生活,例如:進(jìn)食及如廁等

 --提供足夠肢體活動(dòng)范圍,留意約束是否過松或過緊

 --保持病人舒適及維持肌肉張力,至少每兩小時(shí)解開及改變約束位置

--不可使頸部、胸部或腹部受壓

 --提供足夠水分

 --進(jìn)行主動(dòng)及被動(dòng)式運(yùn)動(dòng)

4、定時(shí)重評(píng)估使用磁控約束帶的原因。病人情況可能已改善而無須再受約束。

D、記錄

 使用磁控約束帶期間,必須記錄以下資料:

1、使用原因

2、使用及解除的日期和時(shí)間

3、約束物品種類

4、在觀察表上記錄病人的反應(yīng)

5、使用后的護(hù)理與其他護(hù)理方法

6、若病人或家屬反對(duì)使用約束物品,此時(shí)應(yīng)該咨詢醫(yī)生意見使用其他選擇。

E、評(píng)價(jià)

1、評(píng)估病人反應(yīng)以調(diào)?;蛲V故褂眉s束方法。建議定期評(píng)估使用磁控約束帶的原因。

2、由??漆t(yī)療團(tuán)隊(duì)定期討論使用原因及評(píng)價(jià)。

全套磁控約束帶.jpg


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