（

2

）服用藥物

 

藥物治療可有效地減少患者沖動行為的發(fā)生。

護士應(yīng)及時執(zhí)行醫(yī)師的處方，

以加強對精

神癥狀的控制。

 

（

3

）環(huán)境管理

 

保持環(huán)境的安靜與整潔，

避免嘈雜、

擁擠，可使患者感覺到安全。

提供豐富活動的病房

可減少患者不適當?shù)男袨椋?/p>

并增加其適應(yīng)性的社會功能。

要管理好各種危險物品，

以免被沖

動的患者拿作攻擊的工具。

 

（

4

）患者教育

 

通過溝通性咨詢及健康教育，

教會患者人際溝通的方法和表達憤怒情緒的適宜方式是一

項有效預(yù)防暴力行為的措施。

應(yīng)鼓勵患者探討自己被塵封的、

忽視或壓抑的情感，

與其一起

討論情緒的表達方式，向其提供處理憤怒情緒的一些實用方法，如體育鍛煉、改變環(huán)境、聽

音樂等，以有效提高患者的自我控制能力，減少暴力行為的發(fā)生。

 

4. 

暴力行為發(fā)生時的處理

 

（

1

）尋求幫助

 

當有攻擊他人或破壞物品等暴力行為發(fā)生時，首先要呼叫其他工作人員，集體行動。

 

（

2

）控制局面

 

可以指定一位工作人員轉(zhuǎn)移被攻擊對象，疏散其他圍觀患者離開現(xiàn)場。

 

（

3

）解除武裝

 

語言制止無效時，一組人員轉(zhuǎn)移患者注意力，另一組人員乘其不備快速奪下危險物品。

 

（

4

）隔離與約束

 

必須在有醫(yī)囑的情況下使用，

其目的是為了保護患者，

使其不會傷害他人或自己，

幫助

患者重建行為控制的能力，并減少對整個病房治療體系的破壞。

 

①隔離：將患者與他人分開，隔離于一個安全、安靜的環(huán)境中。隔離的原則是封閉、孤

立及減少感官刺激。

 

②約束

 

（

5

）行為方式重建

 

暴力行為控制后，

應(yīng)運用心理治療等來對患者進行長期性的行為干預(yù)。

目前常用的方式

是行為重建。

暴力（

violence

）行為是精神科最為常見的急危事件。暴力行為是基于憤怒、敵意、憎

恨或不滿等情緒，

對他人、

自身和其他目標所采取的破壞性攻擊行為，

可造成嚴重傷害或危

及生命。

精神疾病患者因為心理活動紊亂，

是發(fā)生暴力行為的主要危險人群。

精神科的暴力

行為多見于精神分裂癥、

情感性障礙、人格障礙、

精神活性物質(zhì)依賴、

腦器質(zhì)性精神障礙等

患者中。

因此，

精神科臨床工作人員需要對患者的暴力行為及時預(yù)測、

嚴加預(yù)防和及時處理。

精神科患者由于病癥原因，心理活動紊亂，是發(fā)生暴力行為的主要危險人群。精神科的暴力行為多見于精神分裂癥、情感性障礙、人格障礙、精神活性物質(zhì)依賴、腦器質(zhì)性精神障礙等患者中。精神科暴力病患發(fā)生暴力行為時，精神科臨床工作人員必須了解的5大處理方法

（1）尋求幫助 

當有攻擊他人或破壞物品等暴力行為發(fā)生時，首先要呼叫其他工作人員，集體行動。 

（2）控制局面 

可以指定一位工作人員轉(zhuǎn)移被攻擊對象，疏散其他圍觀患者離開現(xiàn)場。 

（3）解除武裝 

語言制止無效時，一組人員轉(zhuǎn)移患者注意力，另一組人員乘其不備快速奪下危險物品。 

（4）隔離與約束 

必須在有醫(yī)囑的情況下使用，其目的是為了保護患者，使其不會傷害他人或自己，幫助患者重建行為控制的能力，并減少對整個病房治療體系的破壞。 

①隔離：將患者與他人分開，隔離于一個安全、安靜的環(huán)境中。隔離的原則是封閉、孤立及減少感官刺激。

②約束：選用優(yōu)質(zhì)約束用具，掌握約束技巧，對患者及時約束控制。

 

（5）行為方式重建 

暴力行為控制后，應(yīng)運用心理治療等來對患者進行長期性的行為干預(yù)。目前常用的方式是行為重建。

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