當(dāng)患者在某表面休息時，重力會產(chǎn)生向下拉患者的力?；颊吲c支撐面間的相互作用產(chǎn)生的力分為兩部分力：

垂直部分，即壓力；

平行部分，即剪切力。

當(dāng)重力作用使患者向床遠端或坐位邊緣移動時，摩擦力卻使得皮膚固定于與支撐面接觸部位，因此摩擦力對于剪切力的產(chǎn)生有重要作用。皮膚和深層組織的相對位移造成了剪切力在軟組織的發(fā)生和發(fā)展，尤其是在骨突部位，如骶尾。

床、或座椅或輪椅靠背的角度對于組織所承受的剪切力水平有很大的影響。垂直坐姿與平躺間的任何角度情況下都會因為身體沿著斜面向下滑動的動勢而產(chǎn)生剪切力。當(dāng)靠背處于45度時，會在臀部和骶尾部產(chǎn)生較高的剪切力和壓力組合，因為此時上身的重量會平均分至垂直和水平力。

施加于局部皮膚表面的壓力也會造成組織剪切應(yīng)力。壓力會擠壓組織而使得相鄰組織變形（圖3）。這有時也被稱為擠捏剪切力（Pinch shear）。較陡的壓力梯度，即在小范圍內(nèi)有較大的壓力變化，可能產(chǎn)生高的擠捏剪切力。