瀏覽數(shù)量: 22 作者: 本站編輯 發(fā)布時(shí)間: 2017-04-23 來(lái)源: 本站
來(lái)源:衛(wèi)計(jì)委、醫(yī)療云端、醫(yī)療器械創(chuàng)新網(wǎng)
每一年,國(guó)家都會(huì)給出一份提綱挈領(lǐng)的醫(yī)改具體時(shí)間表,給公立醫(yī)院畫(huà)出本年度工作重點(diǎn),昨天,2017年的醫(yī)改時(shí)間表終于來(lái)了!
就在4月21日下午,國(guó)家衛(wèi)計(jì)委、發(fā)改委、國(guó)務(wù)院醫(yī)改辦等7部門聯(lián)合下發(fā)了《關(guān)于全面推開(kāi)公立醫(yī)院綜合改革工作的通知》(下文簡(jiǎn)稱《通知》)。重點(diǎn)任務(wù)具體如下:
明確部分重點(diǎn)任務(wù),醫(yī)藥云端工作室整理如下:
1、擴(kuò)大公立醫(yī)院綜合改革示范:每個(gè)省市都將有1個(gè)示范縣(區(qū))
各省(區(qū))分別確定1個(gè)城市作為省級(jí)公立醫(yī)院綜合改革示范城市;各直轄市分別確定1個(gè)區(qū)(縣)開(kāi)展省級(jí)示范工作,以此作為第二批國(guó)家級(jí)示范候選縣(市),5月15日前報(bào)國(guó)務(wù)院醫(yī)改辦。
去年也在4月,國(guó)務(wù)院辦公廳印發(fā)《深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革2016年重點(diǎn)工作任務(wù)的通知》,選取江蘇省啟東市、安徽省天長(zhǎng)市、福建省尤溪縣、青海省互助土族自治縣4個(gè)縣市作為全國(guó)縣級(jí)公立醫(yī)院綜合改革示范縣,深入推進(jìn)縣級(jí)公立醫(yī)院綜合改革示范工作。
在《關(guān)于做好2016年縣級(jí)公立醫(yī)院綜合改革工作的通知》要求的10項(xiàng)任務(wù)的基礎(chǔ)上,還需完成化解公立醫(yī)院長(zhǎng)期債務(wù)、藥占比將降至30%、按病種付費(fèi)病種達(dá)100個(gè)、縣域內(nèi)就診率達(dá)90%等4項(xiàng)內(nèi)容。
這四個(gè)地方均來(lái)自第一批綜合醫(yī)改試點(diǎn)省份,考慮不同地區(qū)的經(jīng)濟(jì)發(fā)展程度,結(jié)合醫(yī)院實(shí)力高低的不同,分區(qū)域選典型,4個(gè)地區(qū)的選取邏輯充分適應(yīng)了我國(guó)東中西經(jīng)濟(jì)實(shí)力差距巨大的國(guó)情,背后是我國(guó)全面鋪開(kāi)醫(yī)改的決心。結(jié)合今年全國(guó)范圍內(nèi)確定示范市縣,醫(yī)改在全國(guó)全面鋪開(kāi)已有經(jīng)驗(yàn)基礎(chǔ)。
2.全國(guó)公立醫(yī)院的重點(diǎn)工作目標(biāo):全部取消藥品加成,醫(yī)療費(fèi)用增幅控制在10%以內(nèi)
1)9月30日前全部取消藥品加成(中藥飲片除外)
2)醫(yī)療費(fèi)用平均增長(zhǎng)幅度控制在10%以下。各地需設(shè)定2017年度醫(yī)療費(fèi)用增長(zhǎng)控制目標(biāo),并于5月15日前上報(bào)備案。
3)國(guó)家將對(duì)2016年各?。▍^(qū)、市)公立醫(yī)院醫(yī)療費(fèi)用增長(zhǎng)情況進(jìn)行排名和通報(bào)。
4)所有地市7月31日前出臺(tái)城市公立醫(yī)院綜合改革實(shí)施方案并上報(bào)備案,9月30日前,全面推開(kāi)公立醫(yī)院綜合改革。
3.醫(yī)改試點(diǎn)城市2017年內(nèi)任務(wù):藥占比、按病種付費(fèi)、預(yù)約轉(zhuǎn)診比例
1)藥占比下降到30%左右;
2)百元醫(yī)療收入(不含藥品收入)中消耗的衛(wèi)生材料降到20元以下;
3)實(shí)行按病種收付費(fèi)的病種不少于100個(gè);
4)預(yù)約轉(zhuǎn)診占公立醫(yī)院門診就診量的比例要提高到20%以上;
5)區(qū)域內(nèi)所有二級(jí)以上公立醫(yī)院和80%以上的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)與區(qū)域人口健康信息平臺(tái)對(duì)接;
6)60%的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)與上級(jí)醫(yī)院建立遠(yuǎn)程醫(yī)療信息系統(tǒng)。
4.縣級(jí)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)重點(diǎn)目標(biāo)
1)全面實(shí)行以按病種付費(fèi)為主,按人頭付費(fèi)、按床日付費(fèi)等復(fù)合型付費(fèi)方式,探索符合中醫(yī)藥特點(diǎn)的支付方式,鼓勵(lì)中醫(yī)藥服務(wù)提供和使用;
2)縣級(jí)公立醫(yī)院門診、住院患者人均費(fèi)用和總收入增幅下降,醫(yī)療服務(wù)收入(不含藥品、耗材、檢查、化驗(yàn)收入)占業(yè)務(wù)收入比重提升,自付醫(yī)療費(fèi)用占總醫(yī)療費(fèi)用比例下降。
5、重要時(shí)間節(jié)點(diǎn):
5月15日前上報(bào)示范市、縣;
5月15日前全國(guó)公立醫(yī)院上報(bào)2017年度醫(yī)療費(fèi)用增長(zhǎng)控制目標(biāo);
7月31日前出臺(tái)城市公立醫(yī)院綜合改革實(shí)施方案;
9月30日前城市公立醫(yī)院全部取消藥品加成;
填寫(xiě)說(shuō)明:
1.已出臺(tái)方案的2017年新增城市數(shù)。
2.所有公立醫(yī)院全部取消藥品加成的2017年新增城市數(shù)。
3.2017年1月至填報(bào)日期上月底,公立醫(yī)院醫(yī)療費(fèi)用同比平均增長(zhǎng)幅度。
4.2017年1月至填報(bào)日期上月底,前4批試點(diǎn)城市公立醫(yī)院平均藥占比(不含中藥飲片)。
5.2017年1月至填報(bào)日期上月底,前4批試點(diǎn)城市公立醫(yī)院百元醫(yī)療收入(不含藥品收入)中消耗的衛(wèi)生材料平均費(fèi)用。
6.實(shí)行按病種收付費(fèi)的病種不少于100個(gè)的前4批試點(diǎn)城市數(shù)。
7.2017年1月至填報(bào)日期上月底,縣級(jí)公立醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)收入(不含藥品、耗材和大型設(shè)備檢查收入)占業(yè)務(wù)收入的比例。
8.此表由省級(jí)統(tǒng)一填報(bào),于每月15日前報(bào)送上月進(jìn)展。
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